目的:研究早期引流干预在治疗重症急性胰腺炎(SAP)中的作用和临床意义。方法:回顾性收集2016年1月至2018年12月浙江大学医学院附属第一医院收治的72例SAP患者的临床资料,根据治疗方案将其分为早期引流干预组(24例)和保守治疗组(48例)。其中保守治疗组中2周后因保守治疗效果不佳而进一步采取引流干预的纳入后期引流干预组(16例)。记录所有患者的年龄、性别、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、Ranson评分、CT严重指数(CTSI)评分、住院费用、住院时长、胰腺假性囊肿、胰周感染、全身感染、消化道出血、深静脉血栓、休克、手术补救及死亡情况。结果:早期引流干预组患者死亡情况显著低于后期引流干预组(2 / 24 vs. 6 / 16,χ2 = 5.104,P = 0.023)。保守治疗组与早期引流干预组以及早期引流干预组与后期引流干预组患者年龄(t = 0.028、0.119,P = 0.978、0.905)、性别( χ2 = 0.450、0.462,P = 0.502、0.497)、APACHEⅡ评分(t = 0.264、0.036,P = 0.792、0.971)、Ranson评分(t = 0.574、0.423,P = 0.567、0.674)、CTSI评分(t = 0.594、0.594,P = 0.556、0.559)、住院费用(t = 0.871、0.169,P = 0.387、0.867)、住院时长(t = 0.135、0.739,P = 0.892、0.464)、
作者:陈亮;沈岩
来源:中华危重症医学杂志(电子版) 2021 年 14卷 3期