目的 初步探讨内镜下胃壁全层切除术(EFTR)对胃间质瘤治疗的价值.方法 2010年1月至2011年7月对33例病灶大、位于固有肌深层胃间质瘤行内镜下胃壁全层切除术治疗,观察疗效及安全性,并与同期行内镜黏膜下切除术(ESD)治疗的34例胃间质瘤病例在有效性、安全性、手术复杂程度等方面进行比较.结果 33例EFTR治疗的病例中,2例因病灶过大未能完成手术,其余均顺利切除病灶,术后恢复良好,随访12个月无复发.与ESD治疗病例相比,手术切除率(93.9％比100％)、并发症发生率(6.5％比2.9％)、术后3d平均体温[(37.2±0.4)℃比(37.0±0.4)℃]及血常规白细胞总数[(8.5 ±8.0)×109/L比(6.1±1.7)×109/L]、术后恢复时间[(6.1±2.1)d比(5.2±2.8)d],差异均无统计学意义.EFTR组术中钛夹使用个数[(7.0±3.5)比(4.9±3.1),t=2.55,P＜0.05]及术后禁食天数[(3.4±1.5)d比(2.0±1.0)d,t=4.36,P＜0.05]明显多于ESD组.结论 EFTR对胃间质瘤的治疗是安全、有效的,与ESD术式比较EFTR手术风险并未明显增加,但作为ESD手术的扩展,EFTR手术更为复杂.
作者：焦健华；李学良；于连珍；杨树平；施瑞华
来源：中华消化内镜杂志 2011 年 28卷 11期
