目的 探讨内镜治疗肝硬化合并胆总管结石的疗效及安全性.方法 104例肝硬化合并胆总管结石患者行内镜治疗,对比术前、术后2周肝功能Child-Pugh分级和终末期肝病积分(MELD积分),记录并发症发生情况及死亡病例数.结果 104例患者中96例(92.3％)完全取出结石,8例(7.7％)未取出结石者放置支架内引流.术后2周MELD积分为(10.1±6.3)分,明显低于术前的(11.9±6.2)分(t=2.22,P＜0.05);术后2周肝功能Child-Pugh分级例数比(A级/B级/C级)为40/52/12,明显优于术前的28/52/24(x2 =6.12,P＜0.05).内镜治疗过程中无一例穿孔,发生术后消化道出血9例、术后胰腺炎8例;住院期间无死亡病例,出院后3个月内有2例(8.3％) Child-Pugh分级C级患者死亡.结论 内镜治疗肝硬化合并胆总管结石有较好疗效,采取有效的预防和止血等措施后是安全可行的.
作者：叶丽萍；张玉；林敏华；王彩芽；何赛琴；金翔
来源：中华消化内镜杂志 2011 年 28卷 12期
