目的 探讨胆管腔内超声(IDUS)对于判断胆管狭窄性质的临床应用价值.方法 收集2006年至2010年因胆管狭窄行胆管腔内超声检查后手术患者,将IDUS结果与手术结果进行对照.结果 49例患者中良性狭窄6例,恶性狭窄43例；IDUS判断胆管狭窄性质的敏感度为97.7％( 42/43),特异度为83.3％ (5/6),阳性预测值为97.7％(42/43),阴性预测值为83.3％(5/6),准确性为95.9％(47/49);显著高于传统的影像学检查(B超、CT及MRCP).32例患者曾行胆道刷片检查,其中21例诊断为恶性狭窄,准确率为65.6％.所有胆道刷片诊断为恶性狭窄病例均已经被IDUS所诊断.结论 胆管腔内超声可以有效判断胆管狭窄的性质,指导临床治疗.ERCP术中IDUS基础上行胆道刷片对于胆管恶性狭窄诊断价值有限,但是对于明确病理诊断有一定的帮助.
作者：李运红；邹晓平；吴毓麟；姚玉玲；刘明东；艾耀伟；徐肇敏
来源：中华消化内镜杂志 2012 年 23卷 1期
