目的：探讨采用非放大内镜的简化的窄带成像技术（NBI）内镜下分型系统（NICE分型）在内镜诊断结直肠肿瘤中的应用价值。方法对结肠镜检查发现的181处结直肠新生性病变进行NBI内镜检查，观察病变的颜色、微血管结构及表面结构，依据NICE分型标准预测病变性质，并与内镜下或外科手术切除后标本的病理结果进行对比分析。结果 NBI内镜下NICE总体分型诊断结直肠肿瘤的总体敏感度、总体特异度、总体阳性预测值、总体阴性预测值和总体准确率分别为95．8％（114／119）、91．9％（57／62）、95．8％（114／119）、91．9％（57／62）和94．5％（171／181）；对微小息肉（≤0．5 cm）、小息肉（＞0．5～0．9 cm）和大息肉（＞0．9 cm）诊断的准确率分别为90．0％（72／80）、95．9％（47／49）和98．1％（51／52），差异无统计学意义（P＝0．175）；诊断直乙结肠微小肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为87．5％（14／16）、95．2％（20／21）、93．3％（14／15）、90．9％（20／22）和91．9％（34／37）。结论依据NICE分型标准使用高分辨率NBI能够较好区分结直肠肿瘤性和非肿瘤性病变，基本可以满足临床需要。
作者：张晶晶；戈之铮；李晓波
来源：中华消化内镜杂志 2014 年 11期
