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目的 探讨食管下段柱状上皮岛(CLI)的临床和病理特点以及与Barrett食管(BE)的关系.方法 回顾性收集2005年至2013年438例食管下段CLI患者的病例资料,总结内镜下形态学特点及活检病理组织学特点.对比分析27例CLI患者和23例非岛型(环周型或舌型)BE患者的阿尔辛蓝-过碘酸雪夫(AB/PAS)组织化学染色及MUC-2、MUC-6、CDX2、Ki-67免疫组化染色结果,31例CLI患者和28例非岛型BE患者的24h食管pH-阻抗监测结果.结果 CLI发现率以40 ~< 50岁最高(0.61%,104/17 164),其次为50 ~< 60岁(0.49%,107/21 794).438例食管下段CLI患者中,CLI距齿状线距离≤0.5 cm者323例(占73.7%),单发266例(占60.7%),最大直径<0.5 cm者338例(占81.8%),幽门螺杆菌阳性者147例(占33.7%),单纯贲门型黏膜220例(占62.5%).27例CLI患者和23例非岛型BE患者的黏膜AB/PAS组织化学染色及MUC-2、MUC-6、CDX2、Ki-67免疫组化染色结果分析未见两者黏液特点、细胞增殖情况方面差异有统计学意义.31例CLI患者和28例非岛型BE患者的24 h食管pH-阻抗监测结果分析未发现两者在典型症状、食管远端反流情况方面差异有统计学意义.结论 食管下段CLI以40 ~< 50岁人群好发,CLI多位于齿状线上0.5 cm范围,多单发,最大直径多小于0.5 cm,固有腺体多为黏液腺,黏膜

作者:崔荣丽;周丽雅;闫秀娥;金珠;张贺军;夏志伟;徐志洁;王晔;尚惠茹

来源:中华消化内镜杂志 2015 年 32卷 1期

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作者:
崔荣丽;周丽雅;闫秀娥;金珠;张贺军;夏志伟;徐志洁;王晔;尚惠茹
来源:
中华消化内镜杂志 2015 年 32卷 1期
标签:
Barrett食管 柱状上皮岛 肠上皮化生 胃食管反流病 pH阻抗监测 Barrett esophagus Columnar-lined island Intestinal metaplasia Gastroesophageal reflux disease pH-impedance monitoring
目的 探讨食管下段柱状上皮岛(CLI)的临床和病理特点以及与Barrett食管(BE)的关系.方法 回顾性收集2005年至2013年438例食管下段CLI患者的病例资料,总结内镜下形态学特点及活检病理组织学特点.对比分析27例CLI患者和23例非岛型(环周型或舌型)BE患者的阿尔辛蓝-过碘酸雪夫(AB/PAS)组织化学染色及MUC-2、MUC-6、CDX2、Ki-67免疫组化染色结果,31例CLI患者和28例非岛型BE患者的24h食管pH-阻抗监测结果.结果 CLI发现率以40 ~< 50岁最高(0.61%,104/17 164),其次为50 ~< 60岁(0.49%,107/21 794).438例食管下段CLI患者中,CLI距齿状线距离≤0.5 cm者323例(占73.7%),单发266例(占60.7%),最大直径<0.5 cm者338例(占81.8%),幽门螺杆菌阳性者147例(占33.7%),单纯贲门型黏膜220例(占62.5%).27例CLI患者和23例非岛型BE患者的黏膜AB/PAS组织化学染色及MUC-2、MUC-6、CDX2、Ki-67免疫组化染色结果分析未见两者黏液特点、细胞增殖情况方面差异有统计学意义.31例CLI患者和28例非岛型BE患者的24 h食管pH-阻抗监测结果分析未发现两者在典型症状、食管远端反流情况方面差异有统计学意义.结论 食管下段CLI以40 ~< 50岁人群好发,CLI多位于齿状线上0.5 cm范围,多单发,最大直径多小于0.5 cm,固有腺体多为黏液腺,黏膜