目的评价儿童及青少年（≤17岁）慢性胰腺炎患儿行经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）诊治的临床价值和安全性。方法回顾性收集2008年1月1日至2014年4月30日上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内镜中心行 ERCP 诊治的87例儿童和青少年慢性胰腺炎患儿（2～17岁）的临床资料，按年龄段分成3组，2～6岁（幼儿组，n ＝27）、7～12岁（少年儿童组，n ＝35）、13～17岁（青少年组，n ＝25），统计分析各组内镜诊治情况及并发症发生情况。结果87例患儿共行170例次 ERCP 诊治，ERCP 操作总成功率为99．4％（169／170），均经 ERCP 明确诊断为慢性胰腺炎。ERCP操作成功率幼儿组为97．6％（40／41），少年儿童组为100．0％（72／72），青少年组亦为100．0％（57／57），3组间差异无统计学意义（P ＝0．207）。3组均无出血、穿孔等严重并发症，亦均无操作相关死亡病例，ERCP 术后并发症总发生率幼儿组、少年儿童组和青少年组分别为41．5％（17／41）、25．0％（18／72）和24．6％（14／57），幼儿组的术后并发症总发生率明显高于少年儿童组（P ＝0．039）和青少年组（P ＝0．045）。结论儿童和青少年慢性胰腺炎患儿行 ERCP 诊治是安全和有效的，但年龄小的慢性胰腺炎患儿发生 ERCP 术后并发症的风险可能更高。
作者：吴嘉钏；卢袆；方一；金正；别里克；徐贝黎；许春娣；夏璐；龚彪
来源：中华消化内镜杂志 2015 年 4期
