目的:评价内镜超声检查术( EUS)联合内镜超声引导下细针穿刺术( EUS?FNA)的囊液分析、细胞学、组织病理学等对胰腺囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析2006年1月至2015年4月疑为胰腺囊性病变且最终行外科手术的患者共45例。搜集45例患者既往行传统影像学(超声、CT、MRI、MRCP等)、EUS、EUS?FNA检查的临床资料,根据术后病理诊断结果对比传统影像学检查和EUS联合EUS?FNA 2种检查技术对胰腺囊性病变的诊断效果。结果胰腺囊性非肿瘤性病变8例、浆液性囊腺瘤4例、黏液性囊腺瘤11例、导管内乳头状黏液瘤8例、实性假乳头状瘤5例、胰腺非囊性病变9例。传统影像学检查(超声、CT、MRI、MRCP 等)、EUS?FNA与术后病理诊断准确率分别为:42?2%(19/45)、77?8%(35/45),差异具有统计学意义( P<0?05)。 EUS?FNA相比传统影像学检查诊断胰腺囊性病变的价值为高,特异度、敏感度、阳性预计值、阴性预计值分别为58?3%(7/12)、97?0%(32/33)、86?5%(32/37)、87?5%(7/8)与41?7%(5/12)、87?9%(29/33)、80?6%(29/36)、55?6%(5/9)。结论 EUS?FNA较传统影像学检查诊断胰腺囊性病变更有价值。
作者:朱惠云;蒋斐;金震东;李兆申
来源:中华消化内镜杂志 2016 年 33卷 7期