目的：探讨日本食管协会（ JES）分型中食管上皮乳头内毛细血管袢（ IPCL）的AB分型对早期食管鳞癌T分期的临床应用价值。方法分析2015年3月至2016年6月疑诊的98例早期食管癌资料，所有病变均按JES分型对IPCL进行AB分型，并与内镜黏膜下剥离术（ ESD）后／外科术后病理进行对比，评估JES分型中AB分型与病理诊断的对应关系。结果98例病变中IPCL B1型72例，其中低级别上皮内瘤变（ LGIN）10例，高级别上皮内瘤变（ HGIN）2例，M1期30例，M2期28例， SM2期1例，SM2期以深1例，IPCL B1型诊断M1、M2期的灵敏度、特异度分别为78?38％、41?67％；IPCL B2型16例，其中M1期4例，M2期6例，M3期2例，SM1期3例，SM2期1例，IPCL B2型诊断M3、SM1期的灵敏度、特异度分别为83?33％、88?04％；IPCL B3型10例，其中M1期1例，M2期5例， SM1期1例，SM2期1例，SM2以深2例，IPCL B3型诊断SM2期的灵敏度、特异度分别为33?33％、90?53％。结论 IPCL的AB分型可一定程度上评估早期食管癌的浸润深度，但其部分亚组在灵敏度或特异度上存在一定差异性，提示该分型单独应用于术前食管黏膜病变浸润深度的评估存在一定局限性，仍需结合碘染色、超声内镜等内镜技术综合评估。
作者：陈晓琼；陈雅华；郑晓玲；邓万银；徐丽霞；陈樑；郭仙斌；高丽影；梁玮
来源：中华消化内镜杂志 2016 年 33卷 9期
