目的 研究中国西北地区内镜中心胃食管反流病(GERD)患者的临床特征.方法 2008年9月至2009年9月在西安、西宁、兰州、银川的4所医院内镜中心进行问卷调查.采用反流诊断问卷(RDQ)作为诊断依据,以症状程度和频度积分≥12分作为GERD初筛标准.从问卷确诊的GERD患者中随机抽取1/3患者,于齿状线下缘4个象限各取1块组织标本送病理组织学检查.资料输入EpiData 3.0数据库,使用SPSS 15.0进行统计学分析.结果 获取合格问卷12 454份,经RDQ共诊断GERD患者1246例,总体检出率为10.0%.425例GERD患者行活组织检查,其中齿状线上移距离<3 cm者占73.6% (313/425),齿状线上移距离≥3 cm者占26.4% (112/425);病理结果显示,正常食管黏膜占9.9%(42/425),慢性食管炎占80.2% (341/425),肠上皮化生占7.1%(30/425),低度不典型增生占1.9%(8/425),高度不典型增生和鳞状细胞癌均为0.2%(1/425),食管腺癌占0.4% (2/425).GERD患者齿状线上移<3 cm和≥3 cm者中,慢性食管炎、肠上皮化生、不典型增生及肿瘤的发生率分别为85.3% (267/313)、1.3% (4/313)、0.9% (3/313)、0和66.0%(74/112)、23.2%(26/112)、5.4% (6/112)、2.7% (3/112).GERD发病与年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、食管裂孔疝及胆汁反流有密切关系.结论 中国西北
作者:高麦仓;沈强;王学红;杨力;周永宁;张洪芳;张蓉;殷彩桥;张军
来源:中华消化杂志 2013 年 33卷 5期