目的:比较常规 CT 结肠镜(CTC)与双能量 CTC 检测占位性病变的准确性。方法选择临床怀疑有结肠占位性病变患者28例,均采用双能量增强 CT 扫描,并进行结肠镜重建和双能量碘图重建。比较结肠占位性病变的直径、增强后 CT 值和含碘值。以结肠镜及病理结果作为金标准,比较常规 CTC 和双能量 CTC 诊断结肠占位性病变的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。多组间的计量资料比较采用方差分析,计数资料比较采用卡方检验。结果28例患者中,CTC 检出结肠占位性病变24例,经结肠镜及病理证实假阳性4例,假阴性1例。双能量 CTC 检出结肠占位性病变20例,经结肠镜及病理证实无假阳性患者,假阴性1例。腺瘤样息肉、腺瘤、腺癌和粪块增强后的 CT 值分别为(38.54±6.82)、(49.16±7.31)、(52.61±5.93)和(34.00±1.41)Hu,腺瘤和腺癌的强化值明显高于腺瘤样息肉和粪块,差异有统计学意义(F =10.760,P =0.001);息肉与粪块两组间比较,差异无统计学意义(t =1.44,P =0.188)。常规 CTC 与双能量 CTC 检测占位性病变的敏感度分别为95.6%(95%CI :77.9%~99.2%)和95.6%(95%CI :77.9%~99.2%),特异度分别为42.8%(95%CI :15.4%~93.5%)和100
作者:孙凯;史学森;王吉凌;梁永贵;王晓梅;周大可;梁玉寰;贾海亮
来源:中华消化杂志 2015 年 6期