目的 评价熊去氧胆酸(UDCA)单药或联合免疫抑制剂治疗原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征(PBC-AIH)的疗效.方法 从2001年1月至2014年12月就诊的自身免疫性肝炎(AIH)患者中筛选出41例PBC-AIH患者进行回顾性分析.根据其治疗方案分成UDCA组20例和UDCA联合免疫抑制剂组21例,比较两组治疗前后的血清生物化学指标、免疫指标的变化和应答率.统计学分析采用秩和检验或t检验.结果 治疗后12个月,UDCA组患者的球蛋白、ALT、AST、ALP、GGT均较治疗前下降[(35.76±5.36)g/L比(40.51±9.07) g/L,32.5 U/L(12.0~149.9 U/L)比75.0 U/L(11.0~667.0 U/L),34.0 U/L(8.0~77.9 U/L)比66.1 U/L(19.0~399.0 U/L),134.0 U/L(63.0~389.7 U/L)比256.0 U/L(107.0~503.0 U/L),78.0 U/L(12.0~444.0 U/L)比204.0 U/L(80.0~725.4 U/L)],差异均有统计学意义(t=2.721,Z=-3.454、-3.421、-3.743、-3.784,P均<0.05);UDCA联合免疫抑制剂组患者的球蛋白、ALT、AST、ALP、GGT、TBil均较治疗前下降[(31.24±6.09) g/L比(40.02±5.84) g/L,40.5 U/L(7.0~80.2 U/L)比96.0 U/L(43.0~419.0 U/L),36.6 U/L(9.0~82.0 U/L)比78.5 U/L(23.0~380.0 U/L),108.3 U/L(75.0~334.0 U/L)比326.5 U/L(90.0~861.0 U/L),85.5 U/L(20.0~65
作者:郭丽萍;周璐;李树倩;张洁;焦国慧;罗莉丽;冉影;王邦茂
来源:中华消化杂志 2016 年 36卷 3期