目的：比较自身免疫性肝炎（AIH）和胆汁性肝硬化（PBC）与 AIH／PBC重叠综合征患者的生物化学、免疫学指标及病理组织学特点，为制定 AIH／PBC重叠综合征临床诊断的参考标准及合理的治疗方案提供依据。方法：选取135例自身免疫性肝病患者，其中 AIH 患者49例、PBC 患者43例、AIH／PBC 重叠综合征患者43例，检测各类型患者的生物化学、免疫学和组织病理学等指标，并对 AIH／PBC患者行不同的治疗方案，分别给予患者熊去氧胆酸、泼尼松及熊去氧胆酸和泼尼松联合治疗，评价各治疗方案的有效性。结果：生化指标， AIH／PBC组患者γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）活性和 IgM 水平显著高于 AIH 组（P＜0.05）， AIH／PBC组患者的丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）活性和 IgG水平显著高于PBC组（P＜0.05）。自身抗体指标，与 AIH组比较，AIH／PBC组患者抗线粒体抗体（AMA）和 M2型线粒体抗体（AMA M2）检出率增高（P＜0.05）；与PBC组比较，AIH／PBC组患者抗核抗体（ANA）和抗平滑肌抗体（SMA）检出率增高（P＜0.05）。病理学检查，AIH／PBC组患者存在高发生率的碎屑样坏死（100.00％）、肝细胞玫瑰花环样改变（83.72％）及胆管病变（69.77％）。对 AIH／PBC患者实施联合用药组有效率为85.7％，
作者：刘晨；徐长妍；李国东；迟宝荣
来源：吉林大学学报（医学版） 2014 年 3期
