目的 探讨胃食管反流病量表(GerdQ)、胃镜检查和PPI试验对中国人GERD的诊断价值.方法 本研究为全国多中心研究,研究对象为2012年4月至12月在全国9所医院消化科门诊就诊、存在上消化道症状且年龄≥18岁的患者.所有患者均在指导下完整填写GerdQ问卷.选取GerdQ≥8分的患者进行胃镜检查、24 h多通道腔内阻抗联合pH值监测和PPI试验.统计学方法采用卡方检验.结果 GerdQ≥8分的患者共5 349例.在1 584例行胃镜检查的患者中,反流性食管炎465例(29.4％),消化性溃疡75例(4.7％),上消化道恶性肿瘤9例(0.6％).在328例接受24 h多通道腔内阻抗联合pH值监测的患者中,监测结果阳性130例,其中经胃镜诊断为反流性食管炎48例(36.9％);监测结果阴性198例,其中经胃镜诊断为反流性食管炎35例(17.7％);前者诊断为反流性食管炎的比例高于后者,差异有统计学意义(x2=15.379,P＜0.01).未行24 h多通道腔内阻抗联合pH值监测组与24 h多通道腔内阻抗联合pH值监测阳性组的PPI试验阳性率分别为85.4％(549/643)和89.6％(120/134),差异无统计学意义(x2=1.612,P=0.204).PPI试验阳性患者的24 h多通道腔内阻抗联合pH值监测阳性率为61.2％(120/196),高于PPI试验阴性的41.2％(14/34),差异有统计学意义(x2=4.789,P=0.038).结论 GerdQ评分对GERD的诊

作者：周丽雅；郝建宇；李兆申；陈旻湖；姜泊；李瑜元；侯晓华；唐承薇；王邦茂

来源：中华消化杂志 2016 年 36卷 4期