目的:探讨肝细胞癌自发性破裂的危险因素，并分析经导管动脉栓塞术(TAE)治疗肝细胞癌自发性破裂的预后情况。方法:回顾性选择2008年1月至2018年12月在天津市第三中心医院诊断为肝细胞癌自发性破裂的患者126例(自发性破裂组)，以及同期诊断为肝细胞癌但未发生破裂的患者252例(无自发性破裂组)。采用独立样本
t检验、Mann-Whitney
U检验和卡方检验比较自发性破裂组和无自发性破裂组患者一般情况、实验室检查指标、影像学检查结果等资料。采用多因素logistic回归分析肝细胞癌自发性破裂的独立危险因素。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验对92例接受TAE治疗和31例接受保守治疗的肝细胞癌自发性破裂患者进行生存分析，并用多因素Cox比例风险回归分析影响接受TAE治疗患者预后的独立因素。
结果:自发性破裂组肿瘤最大径≥5 cm，肿瘤主要位于肝Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ段，肿瘤突出肝脏表面高度≥1 cm，有肝硬化，以及合并门静脉血栓形成(PVT)的患者比例均高于无自发性破裂组[46.8
作者：高忠嵩；于长路；宋德钊；王森；王咏梅；贾科峰
来源：中华消化杂志 2021 年 41卷 4期
