目的：:总结15例经静脉胸前植入单导线植入型心律转复除颤器的临床应用结果。方法：:15例患者，男性13例，女性2例，平均年龄51.7岁。患者植入ICD适应证为：心室颤动（室颤）8例，顽固性室性心动过速（室速）7例。所有患者均有院外晕厥史。ICD均为非开胸经静脉单导线系统，其中Medtronic 7219 C型2例，7220 C型3例。除颤电流由右心室心内线圈状电极至除颤器外壳本身。CPIVentak PR×Ⅲ10例，除颤电流由右心室远端线圈状电极至近端线圈状电极。结果：:15例患者均成功地植入了经静脉单导线ICD。平均除颤阈值为12.8J（5~15J）。R波高度为9.9mV（3.7~14.6mV），电极导线插入途径14例经左锁骨下静脉，1例经右头静脉到右心室。ICD埋于患者胸前壁肌肉下（11例）或皮下（4例）囊袋，2例发生囊袋血肿，经挤压排出血块、局部压迫纠正。平均随访7.6个月（0.5~18个月），有3例患者发生了室速，由ICD抗心动过速起搏及低能量电转复终止。1例室颤经高能量除颤终止。结论：:经静脉胸前植入单导线ICD是一种操作简单、除颤效果满意的植入方法。
作者：王方正；华伟；陈新
来源：中华心律失常学杂志 1997 年 01卷 1期
