目的 分析心房颤动(房颤)环肺静脉电隔离术中出现肺静脉自发电位传出导致房性心律失常的发生及其再次消融评价.方法 在三维标测系统指导下行环肺静脉电隔离及辅助线、碎裂电位等消融治疗房颤,术中观察分析导致房性心律失常的肺静脉自发电位,对靶肺静脉行补充消融达完全电隔离并对其再评价.结果 术中5根肺静脉出现自发电位,但证实肺静脉与心房之间为单向阻滞,仔细观察分析对靶肺静脉进行再次消融均达到完全电隔离且再无肺静脉相关性房性心律失常.结论 环肺静脉电隔离中肺静脉内出现自发电位仅说明心房至肺静脉的传导阻滞,仍可存在肺静脉内自发电位传出导致房性心律失常,术中需仔细分析鉴别并对靶静脉消融隔离以减少术后房性心律失常发生.
作者：陈松文；刘少稳；林佳雄；聂振宁；吴鸿谊；陶惠伟；程宽；葛均波
来源：中华心律失常学杂志 2008 年 12卷 4期
