目的 通过电话心电远程监测心房颤动（房颤）射频消融术后复发情况，探讨远程心电监测仪诊断心律失常的临床价值。方法 自2009年10月至2010年4月在我院行房颤射频消融术患者72例，其中持续性房颤39例、阵发性房颤33例。患者在消融术后第1天及每3个月均接受24 h动态心电图检查，同时术后每天定时及有症状时接受电话远程传输心电图（TTECG）监测。比较两种检测方法记录的房颤复发情况及房颤发生与症状的相关性。结果 随访(11.0±2.3)个月，TTECG共检测到4403份无干扰心电图，3610份窦性心电图中有症状的1351份(37.43％)。793份异常心电图中无症状性发作的214份(26.99％)。术后3个月空白期中，24h动态心电图发现17例(23.61％)房颤复发，TTECG发现31例复发，差异有统计学意义(P=0.004)。随访期间，24h动态心电图发现9例房颤患者复发，TTECG发现18例复发，差异有统计学意义(P=0.033)。通过TTECG的监测，与空白期的复发率比较，1年后房颤复发率明显下降(P=0.022)，而24h动态心电图未发现复发率的差异(P=0.083)。通过24h动态心电图及TTECG监测，持续性房颤消融成功率分别为84.62％，71.79％ (P=0.000)，阵发性房颤消融成功率分别为90.91％，78.79％ (P=0.006)。结论 对于心律失常尤其是射频消融术后房颤的监测，
作者：夏云龙；王尹曼；田晓晨；李岩；高连君；张树龙；杨延宗
来源：中华心律失常学杂志 2011 年 15卷 4期
