目的 对主动脉窦起源的室性心律失常进行标测和消融需要准确和安全.本研究尝试采用EnSite NavX标测技术对起源于主动脉窦的室性心动过速(室速)和/或室性早搏(室早)进行消融.方法 运用NavX标测系统构建主动脉窦、升主动脉及冠状动脉开口的三维电解剖及激动顺序图,同时进行冠状动脉造影,以确认NavX导航的准确性.结合传统的电生理标测,射频消融治疗24例主动脉窦起源的室早和/或室速.结果 2例均射频消融成功,其中,左冠窦内起源16例,右冠窦内起源4例,左、右冠窦间起源4例,术中和术后无并发症.消融时间及X线曝光时间(包括冠状动脉造影时间)分别为(56.1±18.3)min、( 11.2±6.8)min.1例患者消融前发现合并左旋支中段狭窄,消融术后成功行支架术.平均随访(16±12)个月,1例室速患者有室早复发,再次消融成功.结论 NavX标测技术可以代替冠状动脉造影,指导主动脉窦起源的室早和/或室速的标测和消融.
作者：谭海斌；师睿；杨希立；温旭涛；包镜汝；黄雯；姚焰
来源：中华心律失常学杂志 2011 年 15卷 6期
