目的 与传统冠状静脉窦导管定标技术对比,评价肺动脉导管定标技术在NavX系统(美国圣犹达公司)指导下行心房颤动(房颤)导管射频消融术中应用的可行性及安全性.方法 2012年1月至2013年12月宁波市第一医院心内科连续收治行导管射频消融术的304例房颤患者,根据随机数字软件分组后采用肺动脉导管定标技术(A组,152例)或冠状静脉窦(CS)导管定标技术(B组,152例)于NavX系统指导下行房颤射频消融手术.消融策略:所有患者均先行环肺静脉电隔离术,持续性房颤患者加行左心房碎裂电位消融及左心房顶部、二尖瓣峡部、下腔静脉-三尖瓣峡部线性消融,必要时再加行上腔静脉、CS口部及窦内消融.结果 术中A组平均建模次数[1～2(1.09±0.28)次对1～3(1.18±0.44)次,P＜0.05)及X线曝光时间[3.00～23.26(9.32±3.77) min对2 53～39.37(11.22±6.83) min,P＜0.01)均少于B组.术后随访,两组总体消融成功率(77.63％对68.42％,P＞0.05)及阵发性房颤消融成功率(80.95％对77.94％,P＞0.05)差异无统计学意义,但肺动脉导管定标组的持续性房颤消融成功率更高(75.28％对60.71％,P＜0.05).两组手术相关并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用肺动脉导管定标技术在NavX系统指导下行房颤射频消融术,能显著减少模型移位及重建,减少X线曝
作者：杜先锋；储慧民；何斌；沈才杰；丰明俊；刘晶；郁一波；陈晓敏
来源：中华心律失常学杂志 2015 年 19卷 4期
