目的:探索心腔内超声心动图（ICE）在指导心房颤动（房颤）一站式治疗中的可行性、有效性及安全性。方法:连续入选宁波市第一医院2019年3月至2021年2月行房颤导管消融联合左心耳封堵一站式治疗的患者。其中不能耐受或不愿接受术中经食管超声心动图（TEE）指导的患者，采用ICE替代作为术中超声影像学工具（ICE组）并遵循"三轴六向法"的LOVE术式进行手术。与应用TEE患者（TEE组）比较，评估ICE指导房颤一站式治疗的成功率、围术期不良事件及随访结局。结果:纳入172例行一站式治疗的房颤患者（男112例），年龄（68.8±7.9）岁，其中ICE组36例，TEE组136例。两组患者基线资料、联合手术策略、手术时间、术中即刻封堵成功率及完全封堵率相比均差异无统计学意义（ P>0.05）。ICE组在房颤消融部分的X线曝光时间[（2.9±2.8） min对（5.0±3.6） min， P=0.002]，左心耳封堵部分的X线曝光时间[（4.4±3.4） min对（7.2±3.6） min， P<0.001]、X线曝光量[（67.6±105.7） mGy对（149.1±139.0） mGy， P=0.001]及术中造影剂用量[（62.1±65.5） ml对（103.7±42.6） ml， P<0.001]均显著低于TEE组。术后平均随访（17.2±7.0）个月，两组无房颤复发成功率、术后封堵器残余分流、口

作者：杜先锋；冷冰；卓伟东；戚莹波；何斌；丰明俊；沈才杰；刘晶；傅国华；俞理璞；王彬浩；高昉；储慧民

来源：中华心律失常学杂志 2021 年 25卷 6期