目的 分析和总结末节无静脉断指的再植方法和手段. 方法 自1997年9月至2013年3月开展了肉眼和显微镜下成人尸体手指标本解剖和观察,采用3种不同方法制备末节断指再植模型,仿Whitesides方法指动脉灌注测定每分钟静脉回流量,应用两独立样本的t检验比较三组模型的差异.再选取24例断指患者,进行近断面单侧指动脉结扎的方法再植无静脉末节断指,观察其疗效. 结果 本再植方法(动静脉比为1∶0)和动静脉比为1∶1的末节断指再植静脉回流量(ml/min)分别为2.91±0.11和2.95±0.14,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).临床应用24例断指中,成活21例,坏死3例.成活病例随访1～2年,再植指体颜色红润,外形良好.结论 临床上需行末节断指再植的患者,在无静脉情况下,吻合两侧指动脉,结扎一侧指动脉近端的手术方式是有一定可行性的.
作者：周围；宋朝晖；杨春来；梁敏；孙颖
来源：中华显微外科杂志 2016 年 39卷 4期
