目的 通过对各类皮瓣移植术后静脉危象处理的回顾研究,探讨各类皮瓣移植术后静脉危象的处理及护理措施.方法 回顾研究2005年8月至2015年8月间286例各类皮瓣移植病例中发生静脉危象的36例,护理发现皮瓣色泽变化后,协助医师进行筛状切开,定时涂抹肝素钠软膏和清理渗血、血痂和敷料等.观察皮瓣色泽由暗红转为红色.结果 在出现静脉危象的36例中,34例经上述抢救,皮瓣色泽由紫色转归正常,皮瓣全部成活,抢救成功率94.44％.仅有游离移植组织瓣2例,其中1例用大网膜游离移植覆盖颅骨裸露,因供、受区血管吻合对口径相差悬殊,吻合口血栓形成而导致全部坏死,另1例股前外侧皮瓣修复手背部,危象发生后经抢救,皮瓣部分成活.结论 皮瓣静脉危象抢救成活的关键是护理观察仔细,及时发现皮瓣色泽有暗红色区域时,无论大小都应积极采用有效方法处理,这样才能使皮瓣危象转归成活,获得满意的效果.
作者：喻石；刘毅；李玉环；张绪生
来源：中华显微外科杂志 2017 年 40卷 6期
