目的 探讨利用3D对比打印技术结合腓骨头复合组织瓣移植精准修复肢体组织缺损的临床应用.方法 自2014年3月至2017年9月,对于肢体骨关节部位合并骨缺损及软组织缺损9例,其中桡骨远端骨合并关节囊及韧带缺损2例,股骨下段及胫骨下段骨和软组织缺损各2例,内踝骨和韧带缺损2例,外踝骨和韧带缺损1例.术前采用3D打印,双侧镜像对比,获取关节处或者肢体骨组织缺损形态,依据打印出的组织形态于供区切取相应的带血管的腓骨或腓骨头复合组织块,将组织块移植于受区,吻合血管,恢复移植组织的血供.术后定期随访.结果 9例移植复合组织块成活;供区及受取创面一期愈合,随访9～35(平均17.5)个月,踝关节参照Kofoed评分标准优2例,良1例;修复2例上肢腕关节,参照Mayo腕关节评分标准评分优1例,良1例;修复股骨及胫骨术后6个月达到骨性愈合,患肢负重行走;修复肢体功能恢复,患者对疗效满意.结论 采用3D对比打印腓骨头复合组织及腓骨复合组织瓣移植修复肢体复合组织缺损,可以减少供区损伤,达到精准修复,且术后肢体功能恢复良好.
作者：欧学海；胡雷鸣；史少岩；张丽君；魏登科；李晓旭
来源：中华显微外科杂志 2019 年 42卷 2期
