目的 探讨应用腕横纹逆行岛状皮瓣修复虎口瘢痕挛缩松解后软组织缺损的临床疗效.方法 对2012年1月-2017年1月收治的16例采用腕横纹逆行岛状皮瓣修复的虎口挛缩患者资料进行回顾性分析,虎口松解后拇指外展位固定,虎口创面大小1.5 cm×4.0 cm~3.0 cm×7.0 cm,采用桡动脉掌浅支腕横纹部逆行岛状皮瓣修复,供区直接缝合.术后定期门诊随访.结果 术中16例皮瓣切取顺利,皮瓣大小为2.0 cm×4.5 cm~3.5 cm×7.5 cm,均完全成活,供区切口Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间12~18个月,皮瓣外形满意,恢复部分感觉,供区瘢痕轻微,拇指恢复外展及对掌功能,虎口角增加51.~66.(平均56.5.);虎口宽度增加19.5~34(平均32.8)mm,按侯书健等报道的虎口修复评定标准本组结果:优9例,良4例,中3例.结论 桡动脉掌浅支为蒂的腕横纹部逆行岛状皮瓣手术简便、皮瓣外形美观、供区瘢痕隐蔽,是修复虎口瘢痕挛缩的有效方法.
作者:郑大伟;黎章灿;石荣剑;寿奎水
来源:中华显微外科杂志 2019 年 42卷 2期