目的观察硝苯地平控释片及二甲双胍对高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关参数的影响.方法将57例高血压伴IR患者随机分为单纯降压组及降压调糖组,前者给予硝苯地平控释片,后者给予硝苯地平控释片加二甲双胍片.治疗前、后行口服糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血压监测,观察治疗前、后及两组间血糖、血胰岛素、胰岛素敏感指数及动态血压的变化.结果用药后单纯降压组及降压调糖组空腹血糖、空腹胰岛素及2 h胰岛素均无显著性下降.降压调糖组2 h血糖下降显著,与单纯降压组对比有显著性差异[(6.03±3.47)mmol/L比(8.98±5.27)mmol/L,P<0.05].两组用药后胰岛素敏感指数均有显著升高(P<0.05),以降压调糖组为著[(11.14±0.34)×10-3比(10.09± 0.57)×10-3,P<0.05].两组均可降低白天血压,对夜间血压仅降压调糖组可显著降低夜间舒张压:(86 2±11.8)mm Hg比(76.2±9.7)mm Hg,P<0.05],与单纯降压组对比有显著性差异[(76 2±9.7)mm Hg比(80.2±12.4)mm Hg,P<0.05].两组降压药用量相等时,单纯降压组疗效为88.89
作者:郑小璞;吕卓人;梁一木;耿涛;王哲训
来源:中华心血管病杂志 2001 年 29卷 9期