目的评价非接触球囊导管标测系统在心房扑动(房扑)标测和射频消融中的临床应用.方法 7例房扑患者,年龄(60±10)岁,男4例,女3例.其中1例为房间隔缺损修补术后,2例为采用常规方法消融典型房扑后复发患者.应用非接触球囊导管标测系统构建右房三维几何模型,标测心动过速的折返激动顺序和关键峡部,并利用其导航系统指导峡部的线性消融.消融后分别于峡部两侧起搏判断峡部阻滞情况.结果 6例患者诱发出房扑,心动过速周长(216±22)ms. 6例房扑均为峡部依赖型,2例呈逆钟向传导,4例呈顺钟向传导;4例房扑呈双环折返激动;7例消融均成功,房扑不再诱发,峡部呈完全双向传导阻滞;手术时间(300±129)min,X线曝光时间(25.0±6.5)min,放电次数(25.7±12.1)次.无手术并发症.随访3~14个月无复发病例.结论在房扑标测和消融中应用非接触球囊导管标测系统是安全有效的,不仅能确定折返环路(特别是双环折返激动)的顺序和关键峡部,而且能准确判断线性损伤的连续性,同时可减少X线曝光时间.
作者:邹建刚;曹克将;陈明龙;杨兵;陈椿;单其俊;李文奇
来源:中华心血管病杂志 2002 年 30卷 10期