目的 分析北京地区接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者的住院死亡原因.方法 收集2010年北京PCI注册研究中接受直接PCI的住院死亡病例,分析其死亡原因.结果 2010年北京48家医院共完成直接PCI 4660例,住院期间死亡110例,住院病死率2.4％.死亡原因主要为心肌梗死病情危重因素,占67.3％ (74/110),其中心原性休克占39.1％(43/110),机械并发症占28.2％(31/110)；介入相关因素占28.2％(31/110),其中操作因素占25.5％(28/110),药物因素占2.7％(3/110)；合并症因素占4.5％(5/110).不同级别和PCI量医院之间的住院病死率差异均无统计学意义(P均＞0.05)；年直接PCI量＜300例的医院患者住院病死率显著高于年直接PCI量≥300例的医院(2.9％比1.8％,P＜0.05).结论 北京地区接受直接PCI的急性心肌梗死患者住院期间死亡的主要原因依次为心原性休克、机械并发症和介入操作并发症.
作者：宋雷；杨跃进；吕树铮；杨新春；李虹伟；郭金成；高炜；黄超联；方全；吴明营；郝恒剑
来源：中华心血管病杂志 2012 年 40卷 7期
