目的 分析导管射频消融治疗置人型心律转复除颤器(ICD)术后室性心律失常风暴(VAS)的即刻及远期疗效.方法 选择11例ICD术后发生VAS患者,回顾性分析行导管射频消融治疗的即刻及远期随访疗效.结果 11例共接受15次消融,其中心外膜途径6次.术中9例共诱发20种室性心动过速(室速),平均周长为(384±141)ms,20％为血液动力学不稳定性室速.7例诱发出多形性室速.平均X线透视时间(26±17) min,手术时间(189±60) min.即刻完全成功、部分成功及失败率分别为46.7％ (7/15)、26.7％ (4/15)和26.7％ (4/15).末次射频消融后平均随访(12.5±9.6)个月,无1例发生心脏性猝死或心因性死亡,导管消融的远期完全成功、部分成功及失败率分别为72.7％(8/11)、9.1％ (1/11)及18.2％ (2/11),总有效率为81.8％(9/11).结论 在大多数ICD术后VAS患者中,导管射频消融可通过成功抑制临床型室速而有效地控制VAS发作.
作者：孙育民；余金波；陈明龙；杨兵；张凤祥；沈法荣；王志军；居维竹；陈红武
来源：中华心血管病杂志 2013 年 41卷 3期
