目的 探寻高血压患者清晨血压控制的现状和药物治疗方法.方法 收集2012年3至4月早晨7:00-10:00之间于心内科门诊就诊的高血压患者的血压资料共2187例.根据患者就诊时的实际用药情况将患者分为:未服药；单一用药[钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和B受体阻滞剂]及联合用药组,比较各组血压未达标情况.结果 血压未达标患者共1193例,占54.6％.其中用药比例最高的CCB,其未达标患者比率61.7％(295/478).单用CCB类药与ACEI、ARB和B受体阻滞剂类药物之间的血压达标情况差异无统计学意义.亚组分析氨氯地平、硝苯地平、非洛地平未达标率分别是46.3％ (63/136)、70.5％(55/78)和73.8％(31/42),其中氨氯地平组的血压未达标率与硝苯地平组和非洛地平组相比,OR值分别是0.36(95％ CI:0.20 ～0.65)和0.31(95％CI:0.14 ～0.66).结论 当前三级医院就诊患者清晨血压的未达标率偏高,单用氨氯地平组患者的清晨血压达标率可能优于单用硝苯地平组和单用非洛地平组.
作者：汪宇鹏；李昭屏；白琼；陈少敏；王方芳；朱丹；任川；郭丽君；高炜
来源：中华心血管病杂志 2013 年 41卷 7期
