目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)合并心律失常患者在常规应用心血管药物基础上联合无创正压通气(NPPV)治疗的意义.方法 选择多导睡眠监测(PSG)及心电图或动态心电图确诊为中、重度SAS合并心律失常患者135例,按照随机方法分为NPPV组(69例)和对照组(66例),对照组单纯行心内科常规药物治疗,NPPV组在常规药物治疗基础上加用NPPV,治疗3个月后复查相关指标.结果 (1) NPPV组治疗前后比较,ESS评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数均明显下降,分别是8.25 ±5.41和4.08 ±3.43、39.95±7.32和4.71 ±1.80、39.69±4.40和15.20 ±2.05,P均＜0.05；Ⅲ期及快速动眼期睡眠时间明显增加最低血氧饱和度升高,分别是(4.53±2.10)％和(16.78±2.59)％、(8.37±1.380)％和(15.25±1.41)％、(77.15±6.72)％和(93.35±2.03)％,P均＜0.01.(2) NPPV组治疗前后比较,窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性停搏、房性早搏、室性早搏、短阵性房性心动过速、短阵性室性心动过速、心房颤动、二～三度房室传导阻滞、无症状ST-T段改变发生率由57.4％、44.4％、7.4％、20.4％、13.0％、36.5％、12.0％、8.3％、37.0％、53.7％下降为4.6％、1.9％、0.0％、3.7％、2.8％、7.0％、0.9％、0.0％、1.9％、4.6％,P均＜0.05.夜间各种心律失常

作者：张鹏；欧阳松云；孙培宗；陈瑞英；代丽萍；李凌；黄振文；张菲斐

来源：中华心血管病杂志 2013 年 41卷 9期