目的 系统评价他汀类药物联用非诺贝特的安全性.方法 检索1981至2013年Medline、Cochrane Library、Web of Knowledge和中国知网数据库中的随机对照临床试验,采用RevMan5.0软件对所纳入的数据进行荟萃分析.共检索2184篇相关文献,有26篇文献入选,26项随机对照临床研究共纳入9494例患者.结果 他汀类药物联合非诺贝特组转氨酶升高的风险明显高于单药他汀组(OR 1.67,95％ CI 1.22～2.30,P＜0.05).肌酸激酶升高(OR0.86,95％ CI0.62～ 1.20,P＞0.05)、肌肉不良反应(OR0.98,95％ CI0.88 ～ 1.09,P＞0.05)、肝功异常和肌肉不良反应导致退出的发生率两组间差异无统计学意义.常规剂量他汀类药物联合非诺贝特的安全性与总剂量他汀类药物联合非诺贝特相似.结论 他汀类药物联用非诺贝特具有良好的安全性和耐受性,不增加肌肉不良反应的风险.联合用药时要定期检测转氨酶,防止发生肝功能异常.
作者：耿强；任景怡；李素芳；陈红
来源：中华心血管病杂志 2013 年 41卷 12期
