目的 评价瑞舒伐他汀对中国颈动脉粥样硬化患者的颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响及其安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索美国Pubmed、荷兰EMBase、美国CENTRAL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据资源系统,末次检索日期为2013年1月31日.纳入中英文的瑞舒伐他汀与安慰剂或其他他汀类药物比较颈动脉IMT的中国人群研究.采用RevMan 5.0软件进行荟萃分析.结果 共纳入文献28篇,包括1 392例患者.瑞舒伐他汀与安慰剂和(或)空白对照对比的分析显示,随访6~8个月和12个月时,瑞舒伐他汀组与对照组IMT差值分别为0.31 mm(95%CI0.14~0.49,P<0.01)和0.16 mm(95%CI0.05 ~0.27,P=0.005);汇总后的IMT差值为0.28 mm(95% CI0.14 ~0.42,P<0.01).与其他他汀类药物比较,瑞舒伐他汀组与其他他汀类药物组的IMT均数差值为0.06 mm(95%CI0.04~0.08,P<0.01).肝酶、肌酶升高和肌痛的发生率分别为2.30%(19/825)、0.73%(6/825)和0.61% (5/825).结论 瑞舒伐他汀降低中国动脉粥样硬化患者的颈动脉IMT,安全性良好.
作者:冯雪茹;张婧薇;刘梅林;李雪迎
来源:中华心血管病杂志 2014 年 42卷 3期