目的 探究嗜铬细胞瘤与副神经节瘤(PH/PGL)患者左心室肥厚的临床意义.方法 入选2010年10月至2013年4月就诊于北京协和医院的PH/PGL患者78例作为PH/PGL组,以无高血压、血糖异常、血脂异常病史,且X线胸片、心电图、超声心动图检查正常的健康者46例作为对照组.记录和分析患者的症状、体征、24h尿儿茶酚胺水平、心电图和超声心动图检查结果.结果 (1) PH/PGL组患者的左心室射血分数、心指数、左心室质量指数、左心房容积指数、二尖瓣血流舒张早期峰值流速(E)/二尖瓣环舒张早期峰值速度(E ')均高于对照组(P均＜0.01),二尖瓣环侧壁侧E’低于对照组(P=0.012).(2)左心室肥厚PH/PGL患者病程中发生急性左心功能衰竭[12％(3/25)比0,P=0.030]、左心室射血分数持续下降[12％ (3/25)比0,P=0.030]、心电图ST-T段改变[60％ (15/25)比21％(11/53),P=0.0m]比例高于无左心室肥厚PH/PGL患者,左心房容积指数[(30.2±8.8) ml/m2比(23.8 ±4.7)ml/m2,P =0.007]、二尖瓣E/E’(11.2±6.0比7.2±1.4,P=0.003)高于无左心室肥厚PH/PGL患者,二尖瓣环间隔侧E’峰[(7.8±2.6)cm/s比(10.4±3.2)cm/s,P=0.001]与侧壁侧E '峰[(9.3±3.3)cm/s比(12.9±2.9)cm/s,P＜0.001]、平均收缩峰[(7.9±1.6) cm/s比(8.8±1.7) cm/s,p=0.036]低于无左心室

作者：丁莉；方理刚；朱文玲；曾正陪；李汉忠

来源：中华心血管病杂志 2014 年 42卷 12期