目的 荟萃分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近、远期预后的预测价值.方法 检索PubMed、EMBASE和万方数据库中自建库至2014年6月发表的NLR与STEMI患者预后相关的文献,并追踪获取文献的参考文献.按照文献纳入标准,用标准表格提取纳入文献的相关资料.应用RevMan 5.2软件进行荟萃分析.结果 荟萃分析共纳入6篇临床试验文献,1 953例患者.与NLR＞ 3.30患者相比,NLR≤3.30患者PCI术后住院期间和远期(≥12个月)全因死亡(住院期间RR:0.29,95％ CI:0.19 ～ 0.46,P＜0.001;远期RR:0.33,95％ CI:0.23 ～0.45,P＜0.001)、主要不良心血管事件(住院期间RR:0.38,95％ CI:0.31 ～0.46,P＜0.001;远期RR:0.27,95％ CI:0.20 ～0.35,P＜0.001)的风险均较低;此外,NLR≤3.30患者在住院期间发生非致命性心肌梗死(RR:0.43,95％ CI:0.28 ～0.67,P＜0.001)、支架内血栓形成(RR:0.32,95％ CI:0.19 ～0.53,P＜0.001)和术后冠状动脉血流＜TIMI 3级(RR:0.34,95％ CI:0.14 ～0.86,P=0.020)的风险亦较低.结论 荟萃分析表明,NLR对PCI术后STEMI患者近、远期预后有预测价值,但需要大规模随机临床试验的进一步证实.

作者：张上仕；朱红艳；赵若池；郑小军；陆琦；刘善湖；崔翰斌

来源：中华心血管病杂志 2015 年 43卷 3期