目的 评价2001-2011年间中国东部城市ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者在临床特征、诊疗模式和结局的变化趋势.方法 本文数据来自冠心病医疗结果评价和临床转化研究-回顾性急性心肌梗死研究(China PEACE回顾性AMI研究),采用两阶段随机抽样设计.第1阶段,用简单随机抽样确定东部城市代表性医院.第2阶段,选取2001、2006和2011这3个特定年份,在代表性医院中采用系统随机抽样方法,抽取代表性研究病历,提取临床信息.根据两阶段的抽样比例,每年度分别进行加权计算,以代表东部城市整体情况.对分类变量,报告百分比和95％ CI,采用Cochran-Armitage趋势检验.对连续变量报告中位数和四分位数间距,采用Mann-Kendall趋势检验.采用广义估计方程的多水平logistic回归模型分析住院7d的结局.结果 抽取35家医院(其中最终32家参加),入选5 257份STEMI病历.2001、2006、2011年STEMI住院患者中位年龄分别为66(57,72)、67(56,74)和63(53,74)岁(趋势检验P=0.008),性别构成差异无统计学意义(P=0.530),心血管危险因素比例逐渐上升(趋势检-P ＜0.001).在无相应禁忌证的患者中,2001、2006、2011年入院24h内阿司匹林使用率分别为80.7％、90.4％和91.5％,氯吡格雷分别为2.9％、64.2％和90.3％,他汀分别为45.8％、83.4和93.8％,接受直接
作者：李静；李希；胡爽；余苑；严小芳；蒋立新
来源：中华心血管病杂志 2016 年 44卷 4期
