目的 用无创CT冠状动脉造影检测他汀类药物干预冠状动脉粥样硬化斑块的进展.方法 前瞻性入选2012年9月至2013年12月期间初次CT结果为单支非梗阻性(狭窄≤50％)非钙化为主斑块病变的患者共120例,收集临床基线资料并进行随访.根据患者治疗情况分为对照组36例(未接受他汀类药物治疗)、他汀治疗低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降＜50％组43例、他汀治疗LDL-C下降≥50％组41例.测量基线和随访的斑块总体积、斑块体积百分比等指标.结果 120例患者平均年龄(58.9±8.1)岁,男性74例(61.7％),随访时间705(467,803)d.随访时对照组斑块总体积[(97.3±57.8) mm3比(82.2±57.7) mm3]和LDL-C下降＜50％组斑块总体积[(78.5±45.2) mm3比(77.6±50.5)mm3]与其基线值比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),而LDL-C下降≥50％组斑块总体积低于基线值[(61.5 ±46.1)mm3比(77.7 ±48.1)mm3,P＜0.05].对照组斑块体积百分比高于基线值[(51.9±16.5)％比(45.9±12.8)％,P＜0.05],LDL-C下降＜50％组斑块体积百分比与基线比较差异无统计学意义[(49.1±13.7)％比(47.5±14.9)％,P ＞0.05],而LDL-C下降≥50％组斑块体积百分比低于基线值[(39.1±17.1)％比(48.2±15.0)％,P＜0.01].多元线性回归分析显示,基线斑块总体积(β=-0.50,P＜0.001)和

作者：李震南；侯志辉；刘坤；王志强；尹卫华；高扬；许海燕；蒋世良；吕滨

来源：中华心血管病杂志 2016 年 44卷 6期