目的 分析不同干预模式对急性冠状动脉综合征(ACS)患者二级预防药物依从性的影响.方法 采用整群随机分组方法,将全国22个省、自治区和直辖市的34家协作医院按1∶1的比例分为4组,即对照组(常规治疗和护理)、宣传台历组(在常规治疗基础上,向患者发放宣传台历)、宣传教育组(在常规治疗基础上,护士对患者进行宣教)和联合干预组(在常规治疗基础上,向患者发放宣传台历,并由护士对患者进行宣教).从2012年4月15日至2013年6月30日,各协作医院均连续纳入符合标准的住院ACS患者≥90例.为使4组ACS患者的基线特点分布均衡,采用倾向性评分方法,对组间样本进行1∶1∶1∶1匹配.分别在出院后3和6个月对患者进行随访,调查二级预防药物使用及预后情况.结果 (1)各协作医院共收集ACS患者3 391例,倾向性评分后最终纳入分析的患者共2 244例.(2)出院后6个月,宣传台历组与对照组之间的抗血小板药物、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂及4类药物联合使用率差异均无统计学意义(P均＞0.016);宣传教育组抗血小板药物使用率为97.0％(526/542)、他汀类药物使用率为91.0％(493/542),分别较对照组高3.7％和5.5％(P均＜0.016);联合干预组他汀类药物使用率为91.0％(496/545),ACEI/ARB使
作者：刘军；王薇；刘静；王瑛；齐玥；孙佳艺；赵冬
来源：中华心血管病杂志 2018 年 46卷 2期
