目的 探讨经胸超声心动图(TTE)引导下经皮介入治疗儿童心脏复合畸形的安全性和有效性.方法 纳入2015年9月至2017年6月在阜外医院行TTE引导下经皮介入治疗的心脏复合畸形患儿21名,对其临床资料进行回顾性分析.术中在TTE引导下经皮由输送器置入封堵器封堵缺损,或置入球囊扩张肺动脉瓣,术后即刻通过TTE评价手术疗效.患儿出院后定期门诊随访.结果 患儿年龄(37.3±11.6)个月,男性9例,女性12例.室间隔缺损(VSD)合并房间隔缺损(ASD)4例,VSD合并动脉导管未闭6例,ASD合并动脉导管未闭6例,VSD合并肺动脉瓣狭窄2例,ASD合并肺动脉瓣狭窄3例.21例患儿在TTE引导下经皮介入治疗均获得成功,无患儿改为X线引导下经皮介入治疗或转外科行手术治疗.手术时间为(44.6±7.5)min,患儿均不需要输血或使用强心和镇静药物,术后无外周血管损伤或心包积液等并发症.患儿术后住院(3.5±0.6)d,均康复出院.术后随访(17.6±5.2)个月,患儿未发生房室传导阻滞、残余分流、封堵器脱落、血栓形成和新发瓣膜反流.结论 TTE引导下经皮介入治疗儿童心脏复合畸形安全、有效,可避免X线和对比剂损伤.
作者：赵烨；王宁；文平；欧阳文斌；张凤文；邱旭；刘垚；赵广智；谢涌泉；潘湘斌
来源：中华心血管病杂志 2018 年 46卷 10期
