目的 用在体方法于大鼠心肌缺血/再灌注过程的不同时相给予L-精氨酸,以观察一氧化氮(NO)的"双刃性"作用对心功能的影响.方法 雄性Wistar大鼠48只,随机均分为4组:伪手术组(Sham组),心肌缺血I再灌注(MI/R)+生理盐水组(Vehicle组),MI/R+L-精氨酸早期处理组(Early组)和MI/R+L-精氨酸晚期处理组(Late组).结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支,缺血30min、再灌注5 h;分别在缺血/再灌注早期和晚期给予L-精氨酸,动态监测大鼠左心室功能.用比色法测定心肌组织Caspase3活性;用化学发光法检测总NO(NOx)含量;用免疫印迹法测定iNOS含量.结果 与Vehicle组相比,早期给予L-精氨酸使大鼠心功能明显改善,Caspase3活性大幅度下降;而晚期给予L-精氨酸使大鼠心功能明显恶化,Caspase3活性进一步增加,心肌NOx含量升高,iNOS表达显著上调(P<0.05).结论 在再灌注早期给予L-精氨酸可通过抑制心肌细胞凋亡,降低再灌注损伤,起到改善心功能的作用;而晚期给予L-精氨酸,可促进细胞凋亡,进而使心功能恶化.
作者：梁峰；王晓樑；马文良；田珏；王瑾；李晓宇；郝一勇；刘慧荣
来源：中华胸心血管外科杂志 2008 年 24卷 2期
