目的 评价胸腹腔镜联合食管癌切除荷包钳法右胸内吻合的安全性、可行性和近期疗效.方法 回顾性分析2011年10月至2014年3月接受微创食管癌手术的357例患者资料,其中219例患者施行微创lvor-Lewis术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MIILE),138例施行微创McKeown术(Minimally invasive McKeown esophagectomy,MIME).比较分析两组患者的临床和围手术期相关资料、术后并发症和肿瘤复发情况.结果 两组在性别、年龄、肿瘤部位和术后TNM分期方面无明显差异.手术时间、术中出血、术后住院时间、术后引流时间和住院费用方面施行MIILE的患者与施行MIME的患者无明显差异(P＞0.05).两组患者术后总并发症发生率亦无明显差异(24.7％对30.4％,P＞ 0.05);但吻合口瘘、喉返神经损伤、吻合口狭窄方面的发生率低(P＜0.05).结论 微创Ivor-Lewis术治疗胸中下段食管癌是安全可行的,相对于微创McKeown术有一定优势,近期结果满意.
作者：吴汉然；解明然；柳常青；徐美青；郭明发
来源：中华胸心血管外科杂志 2014 年 30卷 11期
