目的 总结主动脉腔内修复术治疗经验.方法 2008年10月至2013年8月,101例患者行主动脉腔内修复术(TEVAR),男81例,女20例.术前均行胸腹主动脉CT血管造影(CTA)检查,Stanford B型主动脉夹层86例,主动脉严重穿透性溃疡10例,外伤性降主动脉疾病5例.TEVAR术后1周、3个月、半年及以后每年复查1次胸腹主动脉CTA,观察术后并发症、疗效、支架形态和自身血管情况.结果 101例患者中,单纯TEVAR 90例(89.11%),头臂血管转流11例(10.89%).术后应用腰大池引流3例(2.97%),Ⅰ型内漏1例(0.99%),严重应激性溃疡1例(0.99%).死亡2例(1.98%),其中1例术后合并截瘫、急性肾功能衰竭、卒中、下肢动脉栓塞,终死于主动脉夹层破裂.结论 TEVAR优势明显,围手术期的风险和并发症发生低,但需严格控制手术指征,保证患者脑血管供血.
作者:刘宗泓;孙博;邱冬云;刘宏宇
来源:中华胸心血管外科杂志 2014 年 30卷 12期