目的 明确全胸腔镜治疗支气管扩张的安全性、有效性和可行性.方法 回顾性分析2010年1月至2016年9月因支气管扩张在第四军医大学唐都医院接受手术的病例.结果 共343例患者纳入研究:开胸手术组(开放组)230例;全胸腔镜组(腔镜组)113例,其中17例中转开胸.开放组男125例,女105例,年龄(46.1±14.4)岁;腔镜组男45例,女68例,年龄(45.8±13.4)岁.围手术期4例死亡,均为开放组.腔镜组与开放组相比,术中出血量[(292.1 ±301.7)ml对(475.7±525.4)ml,P=0.001]、术后住院时间[(9.2±2.8)天对(12.4±8.2)天,P＜0.001]、术后携带引流管时间[(6.4±2.4)天对(9.1±6.6)天,P＜0.001]均明显偏低;住院费用[(4.5±1.3)万元对(3.9±1.8)万元,P=0.001]腔镜组高于开放组;手术时间两组差异无统计学意义(P＞0.05);对于术前无合并症的患者,腔镜组术后并发症发生比例低于开放组(P=0.003),术前有合并症的患者,两组术后并发症发生情况差异无统计学意义(P=0.274),但腔镜组有降低趋势.结论 全胸腔镜手术治疗支气管扩张症安全、有效、可行,是一种值得优先选择的治疗方法.
作者：张晨曦；李维妙；鲍培龙；车强；王涛；李小飞；赵晋波
来源：中华胸心血管外科杂志 2018 年 34卷 2期
