目的:探讨血管活性药物-正性肌力药物评分(VIS)联合乳酸对静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助心脏术后心源性休克患者预后的预测作用。方法:回顾性收集北京安贞医院2015年1月至2018年12月期间因心脏外科术后心源性休克行VA-ECMO辅助的222例成人患者病例资料。根据ECMO运行24 h的VIS及乳酸的临界值将患者分为四组:组1(59例):VIS≤14.5,乳酸≤2.45 mmol/L;组2(17例):VIS>14.5,乳酸≤2.45 mmol/L;组3(90例):VIS≤14.5,乳酸>2.45 mmol/L;组4(56例):VIS>14.5,乳酸>2.45 mmol/L。分析四组住院病死率、ECMO成功脱机率等临床结局,
Kaplan-
Meier法分析四组患者60天累计生存率,
Cox比例风险模型分析VIS、乳酸与住院病死率的关系。
结果:四组患者的住院病死率分别为18.6
作者:田夏秋;王粮山;李呈龙;邵涓涓;贾明;王红;侯晓彤
来源:中华胸心血管外科杂志 2023 年 39卷 9期