目的提高对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)的认识,探讨其发病原因.方法报道1例骨髓增生异常综合征难治性贫血伴原始细胞增多型患者allo-HSCT后发生SIADH的临床和实验室特征以及治疗经过.结果患者在allo-HSCT后发生超急性移植物抗宿主病(GVHD),第17天起出现严重低钠血症(血钠最低为103.7 mmol/L)、尿钠增高、血浆渗透浓度降低和尿渗透浓度增高,伴有昏迷和抽搐,诊断为SIADH.经限制入液量和补钠治疗后,患者病情改善,但SIADH始终未被完全纠正,终因移植物被排斥、二次移植后再次发生超急性GVHD和排斥、继发感染而死亡.结论allo-HSCT后SIADH是一种罕见的、致死性的急性中枢神经系统并发症,为移植相关的多种原因所致,强调对其及时、正确诊治的重要性.
作者：江倩；刘开彦；黄晓军；卢纹凯
来源：中华血液学杂志 2006 年 27卷 2期
