目的 探讨原发性乳腺淋巴瘤(PBL)患者临床特征及治疗方法对预后的影响.方法 对2003年至2013年所收治的21例PBL患者的临床资料进行回顾性分析.根据治疗方案的不同对患者进行分层分析,比较手术、预防性腰穿鞘注、利妥昔单抗应用对患者疗效和预后的影响.结果 21例患者中6例行乳腺肿块穿刺活检术,2例行乳腺癌改良根治术,其余均行单纯乳腺肿块切除术后经病理学检查明确诊断.其中弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL) 17例,黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)、滤泡性淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤各1例.所有患者中仅1例肿块直径＞7 cm (MALT淋巴瘤患者),其余均＜5 cm.治疗后完全缓解(CR)19例,部分缓解和疾病进展各l例.中位随访14(6～75)个月,21例患者中1例死亡,3年总生存(OS)率为92.3％.化疗+手术组(15例)患者的无进展生存(PFS)时间较单纯化疗组(6例)延长,差异有统计学意义(60个月对22个月,P=0.015),但两组患者的CR率和OS时间差异无统计学意义(P值均＞0.05).20例CD20阳性患者中接受利妥昔单抗治疗者17例,与未接受的3例比较,CR率和PFS、OS时间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).8例患者接受预防性腰穿鞘注治疗,与13例未接受者比较,中枢神经系统浸润发生率差异无统计学意义(P=0.381).结论
作者：罗必华；黄建清；闫子勋；赵维莅；王黎
来源：中华血液学杂志 2015 年 36卷 4期
