目的 观察自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)对于急性髓系白血病(AML)完全缓解期(CR)患者的疗效,并探讨影响APBSCT疗效的危险因素.方法 对接受APBSCT治疗的全部55例AML患者的临床资料进行了回顾性研究,计算总生存(OS)率、无病生存(DFS)率、复发率,并对影响预后的各因素进行统计学分析.结果 全部55例患者中,男35例,女20例,移植时中位年龄28(12～51)岁.移植后中位随访时间为1 091(20～3 024)d,3年OS率、DFS率分别为77.1％(95％ CI 71.2％～83.8％)、73.7％ (95％ CI67.2％～80.3％).移植后微小残留病(MRD)转阴＜200 d组(27例)的DFS率高于≥200 d转阴组(8例)(88.9％对46.9％,P=0.042);移植前MRD持续阴性患者3年DFS率为90.0％,MRD非持续阴性组为61.1％,但差异无统计学意义(P=0.090).从确诊到MRD转阴时间为影响AML患者CR期行APBSCT预后的独立因素[RR=0.022 (95％ CI 0.001～0.604),P=0.024].结论 APBSCT是CR期AML患者的有效治疗方法.移植前监测MRD水平有助于判断APBSCT预后.
作者：曹易耕；姜尔烈；何祎；魏嘉磷；张荣莉；黄勇；杨栋林；马巧玲；冯四洲
来源：中华血液学杂志 2016 年 37卷 6期
