目的 探讨单核苷酸多态性(SNP)-PCR法检测异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后供者细胞嵌合率与复发的关系.方法 回顾性分析2010年1月至2019年1月接受allo-HSCT且无复发生存(RFS)期＞90d 105例中危组急性髓系白血病(AML)患者的临床资料.采集移植后15、30、60、90、180、270、360d患者骨髓标本,应用SNP-PCR法检测供者细胞嵌合率.结果 全部105例患者中,男43例,女62例,中位年龄为38(16～60)岁.中位随访843(94～3 261)d,移植90d后复发18例,死亡33例,存活72例.3年总生存率为(66.8±5.1)％,RFS率为(65.1±5.0)％.移植前疾病状态、移植前MRD情况、移植后90 d嵌合率均为影响RFS的独立危险因素.移植后90 d供者细胞嵌合率≤97.24％的患者复发风险显著升高[HR=6.921(95％ CI 2.669～ 17.950),P＜0.001],对复发有预警作用.结论 SNP-PCR法对移植后患者的供者细胞嵌合率有较好的覆盖性,移植后90 d嵌合率≤97.24％的患者具有较高的复发风险.
作者：费洋；胡晓霞；陈琪；黄爱杰；程辉；倪雄；邱慧颖；高磊；唐古生；陈洁；章卫平；杨建民；王健民
来源：中华血液学杂志 2019 年 40卷 12期
