目的 对比观察单纯玻璃体切割手术与玻璃体切割联合内界膜剥除(ILMP)手术对2期特发性黄斑裂孔(IMH)患眼视网膜电图(ERG)明视负波(PhNR)的影响.方法 前瞻性临床研究.临床确诊为2期IMH的23例患者23只眼纳入研究.所有患眼均采用国际标准视力表检测最佳矫正视力(BCVA);光相干断层扫描测量黄斑裂孔(MH)直径;闪光ERG检测PhNR振幅.将患眼随机分为单纯玻璃体切割手术组(A组)及玻璃体切割联合ILMP手术组(B组),分别为11例11只眼、12例12只眼.A、B组患眼平均BCVA(t=0.96,P=0.350)、MH直径(t=3.21,P=0.580)及PhNR振幅(t=0.98,P=0.353)比较,差异均无统计学意义.所有患眼均行闭合式25G微创三通道玻璃体切割手术,B组患眼同时联合ILMP.手术后随访时间3～6个月,平均随访时间4.3个月.对比分析手术前后A、B组患眼BCVA、MH闭合及PhNR振幅变化情况.结果 手术后3个月,A组11只眼中,MH解剖闭合10只眼,占90.9％;MH未闭合1只眼,占9.1％.B组12只眼MH均解剖闭合,MH解剖闭合率为100.0％.两组患眼的MH解剖闭合率比较,差异无统计学意义(P=0.462).手术后3个月,A、B组患眼平均BCVA分别为0.69±0.24、0.65±0.22;两组患眼之间平均BCVA比较,差异无统计学意义(t=0.49,P=0.722).手术后3个月,A组患眼PhNR振幅为(36.6±7.4) μV,较手术前有所下降

作者：朱远飞；赵铁英；成洪波

来源：中华眼底病杂志 2017 年 33卷 4期