视神经脊髓炎(NMO)是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统(CNS)自身免疫性炎症性疾病,其复发率高、预后差;其中NMO相关性视神经炎是引起患者视力严重下降的常见神经眼科疾病.水通道蛋白4(AQP4)抗体是NMO的一种特异性和致病性自身抗体.尽管AQP4可以在多个组织中表达,但NMO病变主要局限于CNS.目前NMO的治疗以皮质类固醇联合其他免疫抑制剂为主,以达到减少复发频率及急性发作严重程度的目的.多途径多视角的基础研究提高了我们对NMO发病机制的认识,有助于临床深入了解免疫机制和非免疫机制.临床治疗NMO的方法应该包括针对发病过程中各种途径的药物,而如何把这些药物从实验室转化到临床,并在临床研究的基础上确定更为安全有效的治疗方法,减轻患者CNS损害和维持视觉功能是今后研究值得探讨的重要课题.
作者:宋宏鲁;魏世辉
来源:中华眼底病杂志 2019 年 35卷 1期